Dados do Trabalho

Título

ENDOMETRIOSE EM MACACA MULATTA

Resumo

A endometriose, doença caracterizada pelo desenvolvimento do tecido endometrial em sítios extrauterinos, afeta 10-20% das mulheres em idade reprodutiva e cerca de 50% daquelas apresentando infertilidade. Estudos em animais evidenciaram que a doença é sistêmica e em primatas não humanos (PNH), pode estar relacionada ao refluxo do líquido menstrual e complicações de cirurgias uterinas. Este artigo relata um caso de endometriose em M. mulatta (18 anos/multípara/10.3 Kg) pertencente ao criatório científico do Instituto de Ciência e Tecnologia em Biomodelos/Fiocruz/RJ. Clinicamente o animal apresentava distensão abdominal de consistência firme e o exame ultrassonográfico identificou grande formação cística de contornos indefinidos na região. O hemograma revelou anemia normocítica hipocrômica/linfopenia/trombocitose. Foi realizada drenagem de conteúdo líquido de aspecto escurecido da formação cística e avaliação da cavidade abdominal onde não foram observadas outras alterações. O animal retornou ao grupo social e após aproximadamente cinco meses perdeu peso (chegando a 5,760Kg) e apresentou apatia, abdômen rígido, desidratação, anemia microcítica hipocrômica, linfopenia, trombocitose, azotemia e hipernatremia. A laparotomia exploratória evidenciou presença de massa nodular de consistência firme com extensa área de aderência abdominal, achados que associados ao estado geral do animal conduziu a opção pela  eutanásia. Os principais achados de necropsia foram estruturas císticas de coloração marrom-avermelhadas ou esbranquiçadas dispersas principalmente na região pélvica, além de grandes áreas de aderência envolvendo as cavidades abdominal e torácica.   O diagnóstico foi confirmado pela histopatologia através da observação de estruturas glandulares endometriais ectópicas associadas a fibrose e hemorragia, além de peritonite e deposição de pigmento semelhante à hemossiderina. O mecanismo pelo qual a endometriose afeta órgãos distantes ainda não é totalmente conhecido, no entanto dados recentes sugerem que múltiplos mecanismos estão envolvidos em sua fisiopatologia. Este estudo reforça o caráter multissistêmico da doença e esta espécie representa um biomodelo importante desta patologia.

Financiamento

Fundação Oswaldo Cruz . Brasil.

Palavras-chave

Endometriose; Primata não humano; Ginecologia