Título

ESTRESSE, DEPRESSÃO E SUPORTE FAMILIAR EM PACIENTES EM DIÁLISE PERITONEAL E HEMODIÁLISE

Resumo

As doenças crônicas na atualidade têm recebido atenção especial das organizações que tratam da saúde. Essas moléstias repercutem de diversas maneiras no cotidiano do indivíduo, envolvendo seus aspectos físico, psicológico e social. Uma das doenças da atualidade é a Doença Renal Crônica (DRC), a qual se refere à alteração na função do rim sendo a hipertensão arterial sistêmica e o diabetes as principais causas. Esta enfermidade incide de forma muito negativa na qualidade de vida dos pacientes que, quando em estágio avançado, precisam iniciar a Terapia Renal Substitutiva (TRS). A hemodiálise (HD) e a diálise peritoneal (DP) são os métodos de TRS mais utilizados, o primeiro é realizado em ambiente ambulatorial e o segundo em domicílio. O objetivo deste estudo foi relacionar a presença de estresse e depressão considerando a percepção de suporte familiar em pacientes em diálise peritoneal e hemodiálise, associada a dados demográficos. Participaram da pesquisa 77 sujeitos que realizavam TRS, que foram divididos em dois grupos, 47 pacientes em hemodiálise ambulatorial e 30 pacientes em DP domiciliar que realizavam o tratamento em dois centros de diálise num município do interior do estado de São Paulo. Os instrumentos utilizados foram o Questionário Sociodemográfico, Inventário de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp (ISSL), Inventário de Percepção de Suporte Familiar (IPSF) e Escala Baptista de Depressão (EBADEP-Hosp-Amb). A análise dos dados foi realizada pelos testes Mann Whitney e Kruskal Wallis. Os resultados apontaram que os pacientes que realizavam DP apresentaram maior frequência de estresse comparado aos pacientes que realizavam HD. Quanto à sintomatologia de depressão, os dois grupos apresentaram baixa frequência, e em relação à percepção do suporte familiar, os pacientes em DP mantiveram a classificação Alta e os em HD, Médio-Alto. No cruzamento dos dados dos instrumentos com os sociodemográficos, houve significância estatística para o grupo de HD em relação ao gênero, estado civil, satisfação com a religião, suporte religioso e tempo de tratamento. As mulheres em HD percebiam melhor o suporte familiar do que os homens. No grupo de HD, os viúvos e separados apresentaram mais sintomatologia de depressão. O suporte familiar foi melhor percebido também nos que faziam hemodiálise, especialmente para os viúvos e união estável. O grupo de HD também apresentou maior satisfação com a religião e suporte religioso. Quanto maior o tempo de tratamento (de 2 a 6 anos) para o grupo de hemodiálise, havia maior autonomia, sugerindo que quanto mais tempo de tratamento maior a adaptação à condição crônica. Este trabalho apresentou algumas limitações quanto ao número de pacientes e a impossibilidade de comparação com outros estudos devido à sua escassez na literatura. Sua relevância na área da Psicologia e interface com outras áreas da saúde pode ser a semente para outros projetos a fim de minimizarem a dor pela qual tantos pacientes estão expostos diante da doença e tratamento.

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