11º Congresso da Sociedade Brasileira de Psicologia Hospitalar

11º Congresso da Sociedade Brasileira de Psicologia Hospitalar

ExpoGramado – Centro de Feiras e Eventos - Gramado /RS | 30 de agosto a 02 de setembro de 2017

Dados do Trabalho


Título

A síndrome de despersonalização como consequência da hospitalização

Resumo

A psicologia hospitalar tem construído uma história ao longo dos anos compreendendo o sujeito como um ser biopsicossocial, concentrando-se em torno dos aspectos relacionados ao adoecimento e a hospitalização. Ao contrário do paciente do consultório, que mantém sua autonomia, o sujeito acamado, torna-se um objeto de prática médico-hospitalar, tendo, por muitas vezes, que suspender sua individualidade. Reconhecendo a interferência do processo de hospitalização na vida do sujeito, a intensidade do impacto emocional pode ocasionar diversas reações como ansiedade, depressão e desesperança. Esses sentimentos podem contribuir para o desenvolvimento da síndrome de despersonalização que inclui a desafetualização e a sensação de estranhamento em relação a si mesmo. Por ser um fenômeno intrigante, mas pouco investigado, foi realizada uma pesquisa de caráter quanti-qualitativa e experimental, com dez pacientes de ambos os sexos internados a mais de sete dias em um hospital geral de Goiânia, com o objetivo de identificar possíveis manifestações de despersonalização. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com registro em formulários e aplicados o Z-Teste-técnica de Zulliger, os inventários da Escala de Desesperança de Beck e a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão. Observou-se que 60% da amostra dos resultados apresentou eventuais sintomas de ansiedade e depressão, sendo constatados escores de desesperança, ansiedade e depressão em 50% dos casos. Foram apresentados dois casos para uma apuração mais detalhada, por apresentarem sintomas significativos em relação à despersonalização reagindo de forma significativa ao Z-teste Técnica de Zulliger. Observou-se que em ambos, os sintomas da síndrome de despersonalização salientam possíveis características de alterações de pensamentos e percepções, indicativas de falha no contato com a realidade. Quanto aos resultados gerais do Z-Teste, nota-se que o escore do lambda, que se refere ao foco de atenção/percepção aos estímulos e o quanto o indivíduo se mostrou no teste, foi elevado em sua maioria, o que remete à hipótese da mobilização causada pela dinâmica hospitalar. Sobre o histórico vivencial de sofrimento anterior à hospitalização, pode-se refletir sobre a hipótese de que a história do sujeito somada à falta de recursos para lidar com o sofrimento vivenciado, bem como a demanda ocasionada pela hospitalização, possam torná-lo mais vulnerável ao desencadeamento da despersonalização. Vale ressaltar que durante a realização do trabalho pode-se observar uma escassez de literatura publicada (principalmente em português) sobre a síndrome de despersonalização, sendo muitas vezes o termo usado de forma genérica, considerando a ocorrência do fenômeno como um todo. Diante disso, é imprescindível o esclarecimento dos mecanismos gerados a partir de prejuízos funcionais, sociais e ocupacionais nos pacientes com características do transtorno de despersonalização, levando a um maior entendimento sobre o sujeito e possivelmente ao desenvolvimento de novas estratégias terapêuticas. Considerando a singularidade de cada paciente e a relevância do estudo, observar possíveis sintomas da síndrome de despersonalização no ambiente hospitalar pode possibilitar ao psicólogo mais esclarecimentos acerca da despersonalização, bem como o desenvolvimento de novas estratégias de enfrentamento, possibilitando uma atuação mais holística e assertiva. Portanto propõe-se a realização de novas pesquisas, com maior população, diante à demanda de internações hospitalares no Brasil.

Referências Bibliográficas

ANGERAMI-CAMON, Valdemar Augusto et al. Psicologia Hospitalar, Teoria e Prática, 2ªed. rev. e ampl.São Paulo: Cengage Learning, 2010.

AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION. DSM-5 Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais.5º ed. Porto Alegre: Artmed, 2014. 998p.

BECK, A. T., Steer, R. A., & Brown, G. K. (1996). BDI-II Manual. The Psyichological Corporation, HarcourtBrace&Company. San Antonio.

CALEGARI, Rita de Cássia; et al. Instrumento de classificação da complexidade emocional dos pacientes internados em hospital geral: relato de experiência.Psicol. Am.Lat. n.18 México nov. 2009.

CASTRO, Elisa Kern; BORNHOLDT, Ellen. Psicologia da saúde x psicologia hospitalar: definições e possibilidades de inserção profissional.Psicol. cienc. prof. v.24 n.3 Brasília set. 2004.

FONTAN, P., ANDRONIKOF, A., NICODEMO, D., Al NYSSANI, L., GUILHERI, J., HANSEN, KG, NAKAMURA, N. (2013). CHESSSS: Uma solução de software livre para marcar e calcular o Sistema Compreensivo Rorschach e escalas complementares Rorschachiana, 34 (1), 56-82. doi: 10,1027 / 1192-5604 / a000040.

CREPALDI, Maria Aparecida. Bioética e interdisciplinaridade: direitos de pacientes e acompanhantes na hospitalização. Paidéia, v. 9, n. 16, 1999. p. 89-94.

FAQUINELLO, Paula; DIÓZ, Majoreth.A UTI na ótica de pacientes.REME – Rev. Min. Enf.; 11(1): 41-47, jan/mar, 2007.

JUNQUEIRA DE FREITAS, Carolina Cardoso; SPIRANDELLI MARQUES, Cristianne. Espiritualidade, religião e o fazer PSI: reflexões das experiências vivenciadas no hospital de clínicas de Uberlândia*. Rev. SBPH, Rio de Janeiro, v. 14, n. 2, p. 67-84, dez. 2011.

GIL, Antonio Carlos. Como elaborar projetos de pesquisa. São Paulo: editora, v. 5, 2002.

GOIDANICH, Márcia; GUZZO, Fabíola. Concepções de vida e sentimentos vivenciados por pacientes frente ao processo de Hospitalização: o paciente cirúrgico. Rev. SBPH. vol.15, n.1. Rio de Janeiro jun. 2012.

GUIRARDELLO, E. de B. et al. A percepção do paciente sobre sua permanência na Unidade de Terapia Intensiva. Rev.Esc. Enf. USP.; v.33, n.2. jun., 1999. p. 123-9.

IBGE – Instituto Brasileiro de Geografia e estatística. PNS – Pesquisa Nacional de Saúde, 2013. Disponível em: http://www.ibge.gov.br/home/presidencia/noticias/imprensa/ppts/0000002194060612201506180294064.pdf. Acesso em: 21 mar. 2016.

KERNKRAUT, Anna Merzel. et al. A clínica psicológica no hospital-geral: como avaliar o paciente adulto internado em hospital-geral? Psicologia Hospitalar, Manuais de Especialização Eisntein. Barueri, SP: Manole, 2013.

MARCOLINO, José Álvaro Marques et al. Escala hospitalar de ansiedade e depressão: estudo da validade de critério e da confiabilidade com pacientes no pré-operatório. Rev. Bras. Anestesiol, v. 57, n. 1, 2007.p. 52-62.

MACENA, Cristiane Santos; LANGE, Elaine Soares Neves. A incidência de estresse em pacientes hospitalizados.Psicol. hosp. (São Paulo) v.6 n.2 São Paulo jun. 2008.

MINAYO, Maria Cecília de Souza; SANCHES, Odécio. Quantitativo-Qualitativo: Oposição ou Complementaridade? In: Caderno de Saúde Pública da Escola Nacional de Saúde Pública da Fiocruz. Rio de Janeiro: Fiocruz, jul/set 1993.

MOREIRA, Emanuelle Karuline Correia Barcelos;et al. Representação social da Psicologia Hospitalar para familiares de pacientes hospitalizados em Unidade de Terapia Intensiva.Rev. SBPH. v.15, n.1, Rio de Janeiro jun. 2012.

ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE. Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde – CID-10.(1994)

SALGADO, Ana Carolina Sarquis. Estudo de sintomas de despersonalização em pacientes com migrânea e controles. 2015.

SANTANA, Julio Cesar et al. Humanização do cuidar em uma unidade de terapia intensiva adulto: percepções da equipe de enfermagem. JournalofNursing UFPE online, v. 3, n. 1, 2008.p. 1-10.

SANTOS, Fabia Monica Souza; VILELA, Ana Maria Jacó. O psicólogo no hospital geral: estilos e coletivos de pensamento. Paidéia (Ribeirão Preto) vol. 19 no 43 Ribeirão Preto May. /Aug. 2009.

SIMONETTI, Alfredo. Manual de psicologia hospitalar: O mapa da doença. 8 ed. São Paulo: Casa do Psicólogo, 2016.

SPERONI, AngelaVasconi.O lugar da psicologia no hospital geral.Rev. SBPH v.9. n.2. Rio de Janeiro dez. 2006.

VILLEMOR–AMARAL,A. E.;PRIMI, R. (no prelo). Manual de codificação e interpretação do Zulliger no sistema compreensivo. (2009)

Área

1. Cuidados em Saúde nos Ciclos da Vida - 1.2 Saúde Mental do Paciente, Família e Equipe

Autores

Fernanda Romano Soares, Anna Flávia Trindade Freiras, Quezia Kellen Xavier