Título

A “Conspiração do Silêncio” como um entrave na comunicação de um serviço de Cuidados Paliativos em um Hospital Escola.

Resumo

Introdução:

O paciente gravemente enfermo sabe inconscientemente sobre seu processo de adoecimento e finitude. Uma postura bastante recorrente e paternalista que ocorre é a evitação de uma conversa franca da equipe com o paciente e seus familiares sobre tal condição. Entretanto esta mesma postura pode ocorrer quando apenas uma parte dos envolvidos têm o conhecimento real dos fatos. Esta condição pode criar uma situação conhecida como “conspiração do silêncio”, que acaba criando um isolamento emocional, ficando de um lado o paciente e de outro a família, todos com sentimentos, dúvidas e anseios semelhantes, mas não compartilhados.

Objetivos:
- Identificar como e de que forma ocorre a conspiração do silêncio no Núcleo de Cuidados Paliativos no Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA)
- Como é a percepção dos profissionais da Psicologia que estão envolvidos nesse contexto
- Identificar em quais contextos e relações se processa a conspiração do silêncio
- Quais as consequências dessa prática

Metodologia:
O método utilizado neste trabalho é o relato da observação e atuação do profissional de psicologia dentro do Núcleo de Cuidados Paliativos na referida instituição.

Resultados:
Através da prática do psicólogo no núcleo de cuidados paliativos, dentro do hospital supracitado, foi possível perceber por vezes a existência da conspiração do silêncio entre equipe- paciente-família, sendo utilizada a “mentira piedosa”, ou seja, a "conspiração do silêncio" como uma forma de comunicação. Em sua maioria, ocorre entre profissionais e familiares que evitam falar em terminalidade e morte, com a ideia de poupar o paciente, por achar que poderão aumentar sua dor, causar sofrimento e deprimí-lo.

Discussão dos Resultados:
O psicólogo dentro do contexto hospitalar tem como uma de suas fundamentais atividades intermediar a comunicação entre equipe-paciente-família, o que reforça a importância da atuação desse profissional em cuidados paliativos. Sendo essencial o amparo emocional ao paciente, família e equipe, visto que todos se beneficiam quando ocorre comunicação efetiva entre os envolvidos no processo de finitude.

Conclusão:
Percebeu-se então, que em situações onde ocorre a “conspiração do silêncio”, há dificuldade de trabalhar o luto; impedimento da finalização de assuntos importantes; despedidas de entes queridos ; dificulta a expressão de sentimentos; gera isolamento e sentimento de abandono; não é permitido ao paciente a tomada de decisões, visto que o mesmo encontra-se sem informação fidedigna para tal.

Referências Bibliográficas

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