A atuação do psicólogo em uma equipe multidisciplinar no atendimento às gestantes vivendo com HIV
INTRODUÇÃO: O pré-natal especializado em infecções (PNE infecções) é uma das áreas da obstetrícia no Hospital da Mulher Prof. Dr. José Aristodemo Pinotti – CAISM/UNICAMP, que oferece atendimentos às gestantes com diagnósticos de doenças clínicas infecciosas, como sífilis, HIV, toxoplasmose, etc, podendo ser congênitas ou adquiridas no período gravídico. Este ambulatório tem como propósito promover o tratamento integral e o acompanhamento das gestantes que descobriram determinada infecção. Dentre as diversas infecções diagnosticadas na gravidez, o HIV é uma das que mais acometem as mulheres no Brasil, e se realizado o tratamento regularmente pode-se evitar a transmissão vertical do vírus (mãe para bebê) e de outras doenças oportunistas. Diante da descoberta da sorologia, é necessário que além do acompanhamento médico, seja oferecido o suporte psicológico paras essas mulheres, visto que, além dos sintomas físicos e dúvidas em relação ao tratamento da terapia anti-retroviral (TARV), ainda existem diversos estigmas em nossa sociedade contra as pessoas que vivem com HIV, podendo gerar possíveis sofrimentos e diversos sentimentos negativos como medo, culpa e vergonha, que podem dificultar o desenvolvimento da gravidez da paciente. OBJETIVO: esse trabalho objetiva descrever a atuação do psicólogo com gestantes HIV positivo que descobriram a sorologia recentemente e/ou diagnosticadas antes do período gravídico, que frequentam o ambulatório especializado de infecções. METODOLOGIA: os atendimentos às gestantes são realizados de maneira individual durante o período do pré-natal por meio da psicoterapia breve. O serviço é realizado pelas psicólogas e aprimorandos do Programa de Aprimoramento em Psicologia Clínica na Saúde Reprodutiva da Mulher. RESULTADOS: frequentemente as pacientes se apresentam repletas de dúvidas, estigmas, medos e angústias, principalmente em relação à transmissão vertical. Algumas mães descobrem o diagnóstico de HIV durante o período gestacional, fazendo com que a relação com o parceiro e o vínculo com o bebê fiquem abalados. Nesse sentido o psicólogo intenta desenvolver recursos à paciente para que esta vivencie sua gestação da forma mais plena possível. Além do que, há casos em que a mãe planejou a gestação mesmo após o diagnóstico, evidenciando o desejo de exercer a maternidade e gerar uma vida, mesmo diante de uma doença que muitas vezes é associada à morte. DISCUSSÃO DOS RESULTADOS: o trabalho tem sido realizado visando a elaboração das possíveis angustias relacionadas a sorologia e gravidez, proporcionando uma escuta ativa, promovendo espaço de reflexão e elaboração, minimizando traumas e danos para a vida da mulher. Realizam-se orientações sobre o processo de tratamento durante a gestação/puerpério, estimulando maior comunicação com a equipe de assistência, para que esse período seja vivenciando de maneira saudável e satisfatória para a díade mãe-bebê. CONCLUSÕES: Sendo assim, a partir das experiências realizadas no PNE infecções com mulheres soropositivas, nota-se que a atuação da psicologia é essencial para que se possa promover um ambiente acolhedor, propiciando um espaço para que as gestantes trabalhem seus sentimentos em relação a sorologia e gravidez, favorecendo um tratamento integral à mulher e promovendo qualidade de vida para ela e para o bebê.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Políticas Públicas. Coordenação Nacional DST e Aids. Guia de tratamento: recomendações para a profilaxia da transmissão materno-infantil do HIV e terapia anti-retorviral em gestantes. Brasília: Ministério da Saúde, 2001.
CASTRO, C. M. Os Sentidos da Maternidade: para Gestantes e Puérperas Vivendo com HIV. São Paulo, 2001. (Dissertação – Mestrado – Pontifícia Universidade Católica de São Paulo).
1. Cuidados em Saúde nos Ciclos da Vida - 1.4 Saúde do Homem e da Mulher
Grazielli Terassi, Diego Henrique Perez, Andreza Viviane Rubio