Título

Malformação congênita, o bebê como veio ao mundo: repercussões na subjetividade materna.

Resumo

A maternidade sobrecarrega a subjetividade da mulher de indagações e impasses que esbarram na posição enigmática do feminino. Mannoni (1964/1988) aponta que: “qualquer que seja a mãe, o nascimento de uma criança nunca corresponde exatamente ao que ela espera. Depois da provação da gravidez e do parto, deveria vir a compensação que faria dela uma mãe feliz” (p. XVIII). O nascimento não traz a satisfação esperada, pelo contrário, inicia-se o desencadeamento de afetos que parecem não ter fim. Interessa-nos, assim, investigar mais precisamente as repercussões que bebês acometidos por malformação congênita podem ter sobre a subjetividade materna.
Na clínica com bebês acometidos por malformação congênita no Hospital Geral, os diagnósticos mais frequentes são as cardiopatias congênitas e as malformações craniofaciais, algumas associadas a síndromes genéticas. O tratamento cirúrgico, indicado na maioria dos casos, é um procedimento de alta complexidade, realizado em centro cirúrgico, com internações em centro de terapia intensiva e acompanhamento médico – em internação hospitalar por um período e ambulatorial ao longo da vida. Limitações físicas, sequelas neuropsicomotoras graves, transplante cardíaco (ex: cardiopatia congênita complexa), inúmeras intervenções cirúrgicas, sequelas cicatriciais, podem estar associadas à história de vida desses bebês, que, em determinado momento do tratamento, são crianças maiores ou adultos à espera de uma resolução definitiva da medicina para o tratamento da malformação congênita.
A malformação congênita, não é um acontecimento raro, estando entre os problemas médicos de prevenção e cura mais difíceis. Santos e Dias (2005) nos dizem que “qualquer alteração no decorrer do desenvolvimento embrionário pode resultar em anomalias congênitas que podem variar desde pequenas assimetrias até defeitos com maiores comprometimentos estéticos e funcionais” (p. 592-593). Malformações oriundas das mais diversas causas podem afetar o esqueleto, órgãos sensoriais, músculos, circulação, sistemas respiratório e nervoso, metabolismo ou qualquer parte do corpo do recém-nascido.
A maternidade pode anunciar a realização de um desejo expresso, como também denunciar o conflito desse enigmático lugar fundamental na constituição de um outro ser humano. É evidente que nessas circunstancias de malformação do bebê, essa comoção apresenta-se abafada pelo desaparecimento do ideal do filho perfeito, (com saúde) e inauguração de uma fase de angústia frequente diante do real da cena da patologia do filho. Para além do lugar da maternidade, o lugar de mulher. A experiência vivida por mulheres nesse contexto clínico levantou muitas questões sobre a subjetividade presente em cada caso acolhido e tratado pelo analista. Destacamos esse mal-estar materno que um amor incondicional pode representar, seus conflitos e ambivalências, com a certeza de que novas questões surgirão para investigação sempre que sustentarmos o lugar da psicanálise.

Referências Bibliográficas

Clavreul, J. (1978). A ordem médica: poder e impotência do discurso médico. Rio de Janeiro: Brasiliense.


Freud, S. (2010). Introdução ao Narcisismo. In: Obras Completas (P. César de Souza, trad., Vol. XII). São Paulo: Companhia das Letras. (Trabalho original publicado em 1914).


Freud, S. (2010). Além do princípio do prazer. In: Obras Completas (P. César de Souza, trad., Vol. XIV). São Paulo: Companhia das Letras. (Trabalho original publicado em 1920).


Freud, S. (2010). A feminilidade. In: Obras Completas (P. César de Souza, trad., Vol. XVIII). São Paulo: Companhia das Letras. (Trabalho original publicado em 1933).


Freud, S. (2011). Dissolução do complexo de Édipo. In: Obras Completas (P. César de Souza, trad., Vol. XVI). São Paulo: Companhia das Letras. (Trabalho original publicado em 1924).


Freud, S. (2011). Algumas consequências psíquicas da diferença anatômica entre os sexos. In: Obras Completas (P. César de Souza, trad., Vol. XVI). São Paulo: Companhia das Letras. (Trabalho original publicado em 1925).


Freud, S. (2014). Inibição, sintoma e angústia. In: Obras Completas (P. César de Souza, trad., Vol. XVII). São Paulo: Companhia das Letras. (Trabalho original publicado em 1926).


Freud, S. (2016). Sobre o mecanismo psíquico dos fenômenos histéricos. In: Obras Completas (P. César de Souza, trad., Vol. II). São Paulo: Companhia das Letras. (Trabalho original publicado em 1893).


Lacan, J. (1995). O Seminário, livro 4: a relação de objeto. Rio de Janeiro: Jorge Zahar. (Trabalho publicado originalmente 1956-57).


Lacan, J. (1998). O tempo lógico e a asserção de certeza antecipada. Escritos. (V. Ribeiro, trad.). Rio de Janeiro: Jorge Zahar. (Trabalho publicado originalmente 1945).


Lacan, J. (1998). A significação do falo. Escritos. (V. Ribeiro, trad.). Rio de Janeiro: Jorge Zahar. (Trabalho publicado orginalmente 1958).


Lacan, J. (1998). O Seminário, livro 11: os quatro conceitos fundamentais da psicanálise. Rio de Janeiro: Jorge Zahar. (Trabalho publicado originalmente 1964).


Lacan, J. (2005). O Seminário, livro 10: a angústia. Rio de Janeiro: Jorge Zahar. (Trabalho publicado originalmente 1962-63).


Laplanche, J. & Pontalis, J.-B. (2016). Vocabulário de psicanálise. (P. Tamen, trad.). 4 ed. São Paulo: Martins fontes.


Laurent, E. (2012). A psicanálise e a escolha das mulheres. Belo Horizonte: Scriptum.


Mannoni, M. (1988). A criança retardada e sua mãe. 2ª ed. São Paulo: Martins Fontes. (Trabalho originalmente publicado em 1964).


Santos, R. da S. & Dias, I. M. V. (2005). Refletindo sobre a malformação congênita. Revista Brasileira de Enfermagem, 58(5), 592-596.


Soler, C. (2005). O que Lacan dizia das mulheres. (V. Ribeiro, trad.; M. A. Coutinho Jorge, cons.). Rio de Janeiro: Jorge Zahar.


Zafiropoulos, M. (2009). A teoria freudiana da feminilidade: de Freud a Lacan. Reverso, 58, 15-24. Belo Horizonte.