Título

Atendimento psicológico a paciente em reabilitação fisioterápica aquática: relato de um caso.

Resumo

Introdução: Trata do estudo de um caso encaminhado para Psicologia pela baixa adesão ao tratamento fisioterápico. O trabalho, alinhado interdisciplinarmente, com base na Psicologia da Saúde, utilizou de técnicas cognitivas, comportamentais e entrevista motivacional. A descrença em seu potencial, pensamentos disfuncionais, interferiam na adesão ao processo de reabilitação. Observada melhora gradual na recuperação, a partir da atividade psicoterápica, passando a demonstrar maior confiança e engajamento nas atividades, alcançando maior adesão ao tratamento. As mudanças cognitivas serviram de base para as modificações emocionais e comportamentais, proporcionando-lhe maior bem-estar psicológico. Objetivos: Investigar a importância da relação terapêutica e do vínculo na adesão de paciente em reabilitação fisioterápica. Levantar as contribuições do acompanhamento da Psicologia no que se refere a adesão do paciente na Fisioterapia Aquática. Metodologia: A pesquisa é qualitativa, através do relato da história de um paciente que apresenta sequelas motoras relacionadas à meningite bacteriana (CEP/FSG nº 1.694.840). Traz um diagnóstico clínico de déficit perceptual, também oriunda da doença que o acometeu há oito anos. Na sua história de vida foi estimulado a contar livremente os aspectos de sua vida, principalmente relacionados a doença e ao tratamento fisioterápico. A análise dos dados relatados foi articulada, relacionando à análise temática sobre adesão. O método começa a partir da história, nos moldes de entrevista não-estruturada e, é a partir da relação que foi sendo estabelecida, através do vínculo de confiança e construção de sentidos, que o método e a relação se desenvolveram. Ao contar sua vida, o sujeito falou de seu contexto – do processo por ele experimentado, intimamente ligado ao meio social onde está inserido. Resultados: As informações coletadas foram analisadas a partir da história do caso, voltado ao conteúdo da própria história de vida do sujeito. O material e os resultados do tratamento psicoterápico foram explorados, permitindo compreender aspectos que fortaleceram seu vínculo ao tratamento e a melhora no desempenho na fisioterapia. O trabalho em equipe e o uso da TCC, através de um trabalho colaborativo, foram de fundamental relevância. Através de um vínculo estruturado, ambos profissionais se mostraram de forma empática e acolhedora. O paciente alcançou pensamentos disfuncionais que o mobilizavam durante os atendimentos fisioterápicos e, aos poucos, foram sendo alterados por pensamentos mais adaptativos, conduzindo ao alcance dos objetivos. Foram utilizadas técnicas como, psicoeducação, questionamento socrático, balança decisional, reforço positivo e treinamento motivacional. Importante fator no atendimento foi a mudança e manutenção de comportamento do paciente, mostrando-se cada vez mais envolvido nas tomadas de decisões relativas à sua reabilitação, avaliando efetivamente o desenvolvimento das atividades. A psicoterapia foi uma caminhada de conscientização e fortalecimento pessoal, em busca de maior autonomia e melhora na saúde. Considerações finais: Foi possível verificar que o paciente evoluiu de forma significativa em várias áreas, sendo a adesão ao tratamento fisioterápico alcançada. Em nenhuma ação, de qualquer profissional da saúde, pode ser esquecida a importância do satisfatório relacionamento Inter profissional, além de uma boa relação profissional-paciente, constituindo-se esta, um direito do paciente, não numa concessão dos profissionais.

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